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保險知多少|保險名詞解釋(九)

保單紅利

在分紅保險有效期間內,保險公司根據(jù)分紅保險業(yè)務的實際經(jīng)營狀況,按照保險監(jiān)管機關的有關規(guī)定返還給保單持有人的金額。

保險事故

保險人按照保險合同的約定需承擔保險責任的各種事故或者事件。

風險事故

可能引起經(jīng)濟損失或人員傷亡的不可預見的事件。

意外事件

外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到傷害或財產(chǎn)遭受損失的客觀事件。

出險

在保險責任有效期間內,因發(fā)生保險事故導致保險標的出現(xiàn)經(jīng)濟損失的過程。

意外傷害

在被保險人沒有預見到或違背被保險人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來致害物對被保險人的身體劇烈、明顯侵害的事實。

意外身故

被保險人因遭受意外傷害而身亡的情況。

意外殘疾

被保險人因遭受意外傷害而導致人體器官的缺如或機能喪失的情況。

疾病身故

因疾病原因造成被保險人身故的情況。

疾病全殘

因疾病原因造成被保險人全殘的情況。

職業(yè)病

是由于在受雇期間長期暴露于不良的或有危險的工作環(huán)境下而引發(fā)的疾病。

物質損失

保險標的在遭受保險事故后,造成其本身功能降低或喪失的情況。

財產(chǎn)物質損壞

易碎財產(chǎn)的物質損壞或滅失的狀態(tài),包括由此引起的價值減少,但不包括任何由于正常使用引起的損失。

交通事故

車輛在道路上因過錯或者意外造成人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。

車輛損失

車輛因碰撞原因(兩車相撞或與其他物體相撞)和非碰撞原因(自然災害、意外事故等)引起的損失。

報案

將可能導致保險人承擔某張保單賠付責任的事件通知保險人的行為。

出險通知

保險事故發(fā)生后,被保險人或受益人及事故的知情人將事故發(fā)生的時間、地點、原因及其他有關情況,以最快的方式通知保險人的行為。

索賠

被保險人或受益人在保險標的遭受損失后,按照保單有關條款的規(guī)定,向保險人請求賠償損失的行為。

索賠時效

根據(jù)保險法或保險合同規(guī)定,保險事故發(fā)生后被保險人向保險人請求賠償或給付保險金的有效期間。

保險欺詐

被保險人或受益人故意制造保險事故或故意夸大保險標的損失后向保險人提出索賠請求的行為。

核賠

保險人收到被保險人或受益人的索賠請求后,對被保險人或受益人提供的證明、資料進行審核、調查,作出給予賠付或拒絕賠付的過程。

理賠查勘

對保險事故的時間、原因、可能的賠付額及保險責任的確定等方面進行的調查,包括對索賠材料的真實性審查、現(xiàn)場查勘等。

定損

確定保險標的實際損失的過程或行為。

賠付

保險人對被保險人或受益人因保險事故造成的損失給予經(jīng)濟賠償或給付保險金的行為。

拒賠

保險人對被保險人提出的索賠要求予以拒絕的行為。

(通訊員 郭鵬整理)

版權聲明:轉載請務必注明作者及出處。
編輯:劉玉霞   審核:陶曉蘭   終審:何志剛
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